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八项指标 提示精液是否正常
http://www.100md.com 2017年9月7日 大众卫生报 2017.09.07
     精液化验是男性生殖检查中常见的检查项目,可以通过以下八项检查指标对精液质量进行分析、评估。

    精液量 每次射精量为2-6毫升,在确定标本保留完全的情况下,若精液量少于2毫升,应视为不正常。精液量太少,多见于雄性激素缺乏、射精管近端阻塞、副性腺严重炎症等。

    精液颜色 精液常见的颜色是灰白色或稍带黄色,长久没性生活的颜色可更黄些。如果精液呈乳白色或略带黄绿色,可能是生殖道或附属性腺体感染,或是精液中含有白细胞的原因;精液发红或夹有血丝、血凝块,称为血精,可能患有精囊炎。

    液化时间 精液刚射出时呈粘稠的液状,然后凝聚成胶冻状,5-30分钟内因前列腺分泌的液化酶的作用又会恢复成液状。若超过1小时不液化,即可诊断为精液不液化,精子无法正常游动,可导致生育力下降。

    pH值 正常的pH值应为7.2-8.0,过酸(小于7.0)或偏碱(大于8.0)都可影响精子的活动和代谢。

    精子数 精子数包括精子密度和精子总数。正常精子密度是每毫升0.6-1.5亿,若低于0.6亿称为少精子症;精子总数是精子密度和精液量的乘积。

    活动力 精子活动力分为三级,即前向运动精子(PR)、非前向运动精子(NP)和不动精子(IM)。PR≥32%为正常,否则为弱精子症。精子活动力降低,提示受孕概率的降低。

    存活率 精子的存活率,是指精液在排出后的一定时间内正常存活的精子数。通常在射精后1小时内能活动的精子应在70%以上,若少于40%则为不正常。

    精子形态 精液当中并不是所有精子都正常,有很大部分是畸形精子,如呈巨大头、蘑菇样头、双头,楔形、三角形,尾部粗、分叉及双尾等。

    因为禁欲天数、标本采集是否齐全、相关疾病等都会影响精液化验结果,所以一旦有指标异常,还是建议到医院找专科医师咨询为好。

    浏阳市妇幼保健院

    副主任医师 周迪武, 百拇医药